规范住院病历书写名称：

1、住院病历是患者在住院期间的全部诊疗资料，必须按照《病历书写基本规范》的规定名称规范书写，如：入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院记录、24 小时内入院死亡记录。不得随意用“入院志”、“住院志”、“住院记录”、“再入院志”等名称。

2、病程记录：分首次病程记录、病程记录、术后首次病程记录、上级医师查房记录等。不得用“首次病程志”、“首程记录”、“术后志”“术后首程” 等不规范名称。

3、转科记录：不用“转出志”、“转入志”等。

4、阶段小结：不用“病历小结”、“月小结”等。

5、出院记录：不用“出院小结”、“出院总结”等。

6、交、接班记录：不用“交、接班志”等。

7、死亡记录：不用“死亡小结”、“死亡总结”。

8、手术记录：不用“手术志”、“手术总结”等。

9、手术同意书：不用“手术协议书”、“手术合同书”等。

10、规范诊断：

（1）入院记录应用初步诊断，出院诊断；

（2）24 小时内入出院记录应用入院诊断，出院诊断；

（3）24 小时内入院死亡记录，入院诊断，死亡诊断；

（4）交（接）班记录，入院诊断，目前诊断；

（5）转科记录，入院诊断，目前诊断；

11、首次病程记录中的诊疗计划，不能用“诊疗意见”、“计划”等。

一些会生活的人，把生活的重心全部放在工作上，他们学会了调剂自己的工作和生活，许多人都说每天上班，怎么调剂?这你就退伍了，生活有时候是需要变通的，为了提高我们的生活质量，有时候小小的手段还是需要用的，那就是开病假条。有了它，你就可以去单位轻松的请假了，而不用担心会被炒了，《中国人民劳动法》明确规定，职工生病期间不可以开除。有了法律的保护，你尽可以使用一下医院病假条，这样说吧，不是让你无节制的去开医院证明，翘班，只是在你心情不好、身体不适的时候，偶尔用一下，或者，在你有急事的时候，用一下。

在大城市发展，我们的生活节奏变得越来越快了，同时我们身体和精神上的压力也变得很大。如今在职场的人们，有大多数都处于一种亚健康的状态。如不能直接从医院正规途径开出假条，可以找我们=专业代开，为你解后顾之忧。

劳动部《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》劳部发（1994）479号第三条规定：企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：

（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月，五年以上的为六个月；

（二）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月，五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。