侯立杰，温州医科大学附属眼视光医院杭州院区，斜视弱视专科，主任医师，硕士。

从事小儿眼科临床工作20年，访日学者，擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治，尤其在复杂性斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治，神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。

弱视手段在于配镜，要正确矫正屈光不正的度数，戴上正确眼镜以后才是弱视的关键的一步，同时要做好遮盖，通过医生安排遮盖时间，可以弱视，但是市面上很多弱视训练只能是辅助，不能作为主要手段。

弱视的训练主要是帮助缩短弱视的疗程，提高弱视的效果，但是千万不要以辅助的手段去代替主要手段，有些机构宣传虚假信息，只要不戴眼镜、不遮盖，经过弱视训练能够弱视，这往往是无稽之谈，没有科学论证。

屈光不正有轻度屈光不正，中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊，或视觉不适应，可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题，必须要早期干预，做到早发现、早矫正、早。

如果儿童是弱视，必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异，儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因，必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正，必须要找原因解决，如果成人高度近视可能带来一些严重问题，必须要密切随访眼底的情况变化。

屈光不正必须到正规眼科检查，主要是医学验光。6岁以前屈光不正的孩子必须要经过的睫状肌麻痹即阿托品药水，验光得到度数以后，需要戴眼镜矫正。

由于屈光不正，包括散光、近视、远视，不同的屈光不正类型需要不同的处理方案，如儿童远视必须要经过戴镜矫正，可以预防弱视，弱视，防止内斜视发生。若儿童为散光，戴上眼镜矫正以后，看得很清楚，可以预防弱视。若为近视必须要控制近视的发展，高度近视一定要长期跟踪随访眼底检查，发现眼底的并发症或近视度数猛增每年100度以上，必须要通过医学干预，包括角膜塑形镜或低浓度阿托品药水，户外运动增加可以控制近视的度数发展。