"按大类可分为：

1、门（急）诊病历

病历首页（手册封面）

病历记录

化验单（检验报告）

医学影像检查资料

2、住院病历

住院病案首页

入院记录

病程记录

知情同意书

医嘱单

护理文书

检验报告单"

（1）、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）、不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。

1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院(一般县级以上医院都属于三甲医院)诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效。

2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否。

3、如因病休学，学生需将材料交至校卫生科，卫生科对学生病情进行核实。

4、学生将休学材料交至所在院系，主管学生工作的院系主任签字表明同意与否。

5、学生将休学材料交至学生处，学生处处长签字表明同意与否。

由主治医生给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对，病人拿到病假条后需注意病假条必须经医务科加盖公章方才有效，一般在医院门诊大厅的服务台盖章。另外病假条需要具有医师及以上称职称且具备权的临床医生才具有开放的权利。