转运病人的流程及注意事项主要包括以下几点:
确保患者身份的确认。医务人员会使用至少两种方法确认患者身份,如开放性沟通方式询问姓名和出生年月日,核对腕带、病历、手术患者交接单等,必要时让患者家属参与。
确保手术患者。在转运过程中,需对患者进行适当的固定,如使用约束带,特别是在儿童患者中,以防止坠床、跌倒等风险。
维持患者生命体征稳定。在转运前需确保输注液体的剩余量足以维持至目的地,并在转运途中及时巡视输注液体情况。
转运前物品准备
正确使用转运工具。转运时所需物品、药品、仪器的准备 根据病人的病情准备不同的抢救药品,如肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因、尼可刹米、洛贝林、地西泮、乳酸钠林格液等。同时备好心电监护仪、氧气袋、简易呼吸气囊、吸痰器等,必要时准备便携式呼吸机。使用便携式氧气瓶给氧时,要检查氧气装置是否通畅,尽量避免使用氧气袋供氧,因氧气袋的氧浓度和氧流量难以估计。
护送人员的资格和能力关系到病人的。危重病人的运送除了一般工勤人员外,还应要有具备现场心肺复苏(CPR)技术的医师、高年资护士共同前往,且有一定抢救经验和应急能力。运送途中要根据病情变化及时准确地做出判断和处理。
重症病人病情复杂、凶险、变化快,转运途中可能有不同程度并发症及一些意外情况的发生。因此,护士在运送病人前准确地综合评估病人病情是转送的关键。所有病人转运前急诊医生和护士一起充分评估转运的可能性,评估的内容主要包括病人的意识状况、生命体征、用药情况、呼吸道情况以及根据病人病情预计转运途中可能发生的潜在性隐患等。根据评估的情况,做好相应的准备。