《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检(特殊)认可书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
一个正规单位的职工,在生病之后,只要能够拿出正规制定的医院的病假条,作为单位在病假条期限内,是需要支付职工80%的工资的,因此大家都知道病假条的重要性,因为有了这样的一个证明,就可以很好的休息和了,收入不会受到大的影响。
病情证明书
姓名:杨大新 性别:男出生日期:2000年1月23日 民族:汉族 婚姻状况:未婚
疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。
完整的住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。