护士上门服务，打针换药

卫健委不断鼓励支持

“互联网+护理服务”成为新风尚

这一段时间，“患者网上预约，护士上门服务，打针换药”这一现象成为了一种风尚，在上海、北京、浙江、江苏等地区甚至成为了一种普遍现象，需要仔细探讨一番。

那么，“护士上门服务”这一现象是怎么发展来的呢？

2019年2月，国家卫健委正式发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案，部分省市积极开展“互联网+护理服务”试点工作，鼓励医疗机构对互联网+护理工作进行探索。

2020年12月14日，国家卫健委官网发布《关于进一步推进“互联网+护理服务”试点工作的通知》，文件指出，为贯彻落实党中央、积极应对人口老龄化、实施健康中国战略重大战略部署，增加护理服务供给，进一步推进“互联网+护理服务”试点工作，国家卫健委再一次下达互联网+护理服务相关文件指示，在完善管理制度、防控执业风险、建立医疗服务价格和医保支付政策等方面进行了有益探索，取得了一定成效。

2023年7月28日，湖南省卫健委下发了《关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》的文件，其中第12条就明确指出：要扩大“互联网+护理服务”。支持有条件的医疗机构依法合规积极开展“互联网+护理服务”，结合实际派出本机构符合条件的注册护士为出院患者、生命终末期患者或居家行动不便老年人等提供专业、便捷的上门护理服务。进一步扩大“互联网+护理服务”覆盖面，逐步增加“互联网+护理服务”医疗机构数量和上门护理服务项目数量，惠及更多人群。

实际上，如果家里有行动不便又需要上门护理的患者，这类人群对专科护士上门换药、处理伤口的需求非常迫切。

可以肯定地说，上门服务对患者来说是好处多多的，但一些护士在面临是否要做这项工作时往往会有迟疑。

北京一名护士表示：“我是大三甲里的专科护士，目前来看，上门服务非常吃香，作为一种兼职，可以去尝试，国家也很支持，你在医院给病人输液，一次只有几块钱，但是上门输液，一次可以挣200元，收入很高！我们的护士同行去做网约护士，月收入可高达上万元，工作自由接单，没有夜班，也没有科室复杂的人际关系，少了复杂的培训和考核，一部手机，一个APP，接单后就可以上门打针输液换药，前景非常可观，工作之余作为兼职，增加额外收入，是一种非常好的选择！”

沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管，指导患者家属尿管护理注意事项， 更多服务内容： 评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合 屏风遮挡，取适当体位，初步会阴部 严格执行无菌操作原则，第二次插入尿管，观察尿液颜色，性质 量 根据情况留置尿管或拔出尿管 擦净会阴，贴管道标签 整理用物并按规范处理医疗垃圾，协助患者恢复 舒适体位 提供专项健康教育及心理护理 ，并做好服务记录 服务 人群 长期留置尿管，需要居家维护并更换尿管的患者 家庭护理病房 针对失能半失能患者、术后患者及长期卧床等患者，提供24小时、8小时、单次专业上门护理服务及指导。