5类人尽早筛查

①肠道内有息肉，不管有没有切除，都要注意复查

②身材肥胖且不喜欢运动，饮食习惯不好的人

③有肠癌家族史，年龄超过40岁

④长期腹泻，排便没有规律，经常肚子痛

⑤55岁以后，无论男女

中年后，肠道容易出现问题。加上饮食不良，毒素和垃圾会通过肠道排出，增加了肠道疾病的风险。为确保，需在息肉彻底恶化前及时发现并。

结直肠癌危险因素：结直肠癌家族史、炎症性肠病、红肉和加工肉类摄入、糖尿病、肥胖、吸烟、大量饮酒。

人群风险分类：一级亲属具有结直肠癌病史 (包括非遗传性结直肠癌家族 史和遗传性结直肠癌家族史)；本人有结直肠癌病史、肠道腺瘤病史、长期不愈的炎症性肠病、粪便潜血试验阳性。

筛查与早诊早治是降低人群结直肠癌死亡率的有效措施。

筛查起止年龄

一般人群 40 岁起接受结直肠癌风险评估，高风险的人群在40~75 岁起接受结直肠癌筛查。

筛查和早期诊断方法

肠镜是结直肠癌筛查的金标准。高质量的肠镜检查是保证筛查效果的关键。推荐每 5~10 年进行 1 次高质量的肠镜检查，降低间期癌发生率。

便潜血检测。便潜血筛查可以降低52%结直肠癌死亡率。FIT 检测成本低且属于非侵入性筛查手段，适用于结直肠癌筛查，每年开展 1 次 FIT 筛查。

首先能做到的就是调整饮食，多运动，戒烟戒酒，减少高蛋白、高脂肪、高能量食物摄入，增加水果蔬菜以及膳食纤维摄入量，同时积极已存在的癌前病变，可有效减少大肠癌发病几率；其次做好日常普查，重要的是大便潜血检查，简便而又快速。当前结肠镜是结直肠癌筛查普遍应用的金标准。高质量的结肠镜检查是保证筛查效果的关键。建议50岁以上人群每年进行结肠镜检查，有便血、大便不规律等消化道症状者，曾患过结直肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的人，应定期进行结肠镜检查。

肠镜检查目前作为诊断肠道疾病的“金标准”，运用越来越广泛。肠镜检查是目前发现肠道病变，包括良、恶性肿瘤和癌前病变的直观有效的方法。也可在肠镜直视下对肠道病变，包括息肉、癌前病变或早癌进行微创，甚至对部分恶性肿瘤进行姑息性。