尿管堵塞的原因分析

（1）急性性感染时尿液浑浊，尿沉淀产生或膀胱冲洗，血凝块堵塞。

（2）长期留置导尿管，钙盐沉积，或尿管老化，硬化引起的引流不畅。

（3）气囊畸形使充满液体的气囊堵塞了导尿管的侧孔。

留置尿管的护理措施

1、做好心理护理，耐心向病人解释留置导尿的目的，取得病人的理解和合作。

2、熟悉操作要点，插管时遇阻力勿强行插入，或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。

3、选择合适的尿管，过粗的会引起疼痛甚至血尿，过细的会引起漏尿。

4、妥善固定，注水量适宜，意识障碍者应加以适当的约束，防止其强行拔管。

5、防止泌尿系统的感染

导尿过程中，严格无菌操作，动作轻柔，避免尿道粘膜损伤；

每日给予会阴擦洗，用稀碘伏擦拭尿道口，定时更换引流袋；

注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录；

定期更换导尿管，防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿；

对病人进行健康宣教，鼓励患者多饮水，达到自然冲洗膀胱的作用；

保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压，防止尿液反流导致感染；

很多长期卧床的患者，由于进食进水困难，需要长期通过胃管来维持营养供给，长期留置胃管者一般需定期更换胃管，以防止感染。而更换胃管成了一件比较难解决的事情，原因有三点：一是患者家属无自行插胃管的能力；二是担心去医院更换胃管的途中可能会给患者造成二次伤害；三是有一部分患者住的楼房没有电梯或者体重过重，家属不能解决搬运问题，所以家属一般会联系我院院前急救的工作人员将患者接到医院进行更换胃管。然而许多患者家属反应，除了每次需要支付120接送病人的费用，更担心的是转运会加重或增加感染的风险，患者如仅需要更换胃管、尿管，而无需其他医疗服务的患者，我们可以派出临床经验丰富的医护人为患者提供上门医疗服务，为患者查体和更换胃管，并给予讲解鼻饲的注意事项，嘱咐家属如有需要及时联系。医护人员耐心、体贴、细致的服务让患者及家属深受感动。

换尿管常见问题：

1、需要严苛留意无菌操作原则，防止造成尿道感染。

2、在给病人插进尿管情况下的姿势要柔和，防止使病人的尿道口黏膜遭受损害，留意插进尿管不必过深或是过浅，也谨记不必反复抽搐尿管。

space3、在给病人挑选导尿管的情况下，要留意大小的适合，防止过粗或是太细。

4、针对膀光过多冲盈的病人，小便时要留意姿势迟缓。

5、在需要测量残馀尿时，要叮嘱病人先自主小便，随后才开展导尿。

6、留置导尿的情况下，要常常查验尿管的固定不动状况，是不是出現了掉下来的状况，每过5-7天就需要拆换尿管一次。