上门换尿管胃管，专业医护根据医嘱提供上门留置尿管（下尿管）、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务； 【服务规格】1人次/小时； 【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户； 【服务时长】每次服务时长在60分钟以内，超出服务时长的，以每15分钟为一个单位加收39元服务；

尿管堵塞的原因分析

（1）急性性感染时尿液浑浊，尿沉淀产生或膀胱冲洗，血凝块堵塞。

（2）长期留置导尿管，钙盐沉积，或尿管老化，硬化引起的引流不畅。

（3）气囊畸形使充满液体的气囊堵塞了导尿管的侧孔。

留置尿管的护理措施

1、做好心理护理，耐心向病人解释留置导尿的目的，取得病人的理解和合作。

2、熟悉操作要点，插管时遇阻力勿强行插入，或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。

3、选择合适的尿管，过粗的会引起疼痛甚至血尿，过细的会引起漏尿。

4、妥善固定，注水量适宜，意识障碍者应加以适当的约束，防止其强行拔管。

5、防止泌尿系统的感染

导尿过程中，严格无菌操作，动作轻柔，避免尿道粘膜损伤；

每日给予会阴擦洗，用稀碘伏擦拭尿道口，定时更换引流袋；

注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录；

定期更换导尿管，防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿；

对病人进行健康宣教，鼓励患者多饮水，达到自然冲洗膀胱的作用；

保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压，防止尿液反流导致感染；

在护理工作中，插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情，特别是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困难，由于昏迷病人意识不清，各种反射迟钝或消失，故不能有效配合，经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象，引发一些不良后果，所以这些操作都需要医护人员来完成。经过一段时间的“上门服务”，我们得到了广大患者、家属及市民的一致好评，这就是白衣天使救死扶伤的职责所在，我们将再接再厉，优化流程，增加服务内容，为患者做出更大贡献。