沈阳市内护士上门输液，服务范围：铁西区、和平区、于洪区、皇姑区、浑南区、沈河区、和平区。

服务项目：带药上门静脉输液，感冒、发烧、咳嗽、扁桃体发炎、肠胃炎、泄肚、美容术后肌肉注射、抽血化验、送检、换药、拆线、置留针、转运外地接送病人护送病人转院、陪护看病家庭护士上门医护到家，足不出户的便民医疗服务。上门换胃管、尿管等服务

胃管护理方法

1、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。

2、更換胶带時，須將脸部皮肤拭净再贴，並注意勿贴于同一皮肤部位。

3、鼻胃管外露部位須妥当安置，免得牽扯滑脫。

4、每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，应通知医务人员处理。

5、每日清洁口腔，以棉签清洁口腔；意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励患者刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。生活不能自理的患者或昏迷的患者给予口腔护理。

6、意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可將病人双手做适当的约束保护

7、鼻饲量每次不超过200ml，根据全天总量和患者的消化吸收情况 合理分配，制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并安置好。持续鼻饲应均匀灌入。

8、鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与 室温相同。过热易胃壁黏膜，过凉易造成、腹泄。 及时清理口、鼻腔分泌物。

9、鼻饲开始时量易少，待患者适应后渐渐加量并准确记录鼻饲量。

10、插管后的护理 病人清醒时多与病人沟通，加强健康教育及胃管护理知识的宣教；定时翻身、按摩背部、肩颈部；定期用含漱液漱口及擦拭口唇，涂以甘油等润唇剂，以减轻口渴，口唇干燥

11、胃管的更换时间 根据胃管质量要求，如硅胶胃管长期鼻饲病人每20-40天更换1根胃管，若胃管留置时间长，不仅降低了鼻粘膜正常生理功能，导致鼻粘膜水肿、溃疡，还会造成导管老化、断裂等。临床研究表明硅胶胃管留置适宜时间是21天～30天，可降低反复插管对鼻、咽粘膜的刺激，减少插管时病人的痛苦、材料的损耗及费用。

沈阳上门医护护理，沈阳医护上门换尿管插，沈阳护士上门更换胃管

沈阳安仪护理服务中心提供：护士上门提供导尿护理服务，是由护士运用导尿技术，通过无菌技术操作对长期留置尿管患者进行更换尿管，指导患者家属尿管护理注意事项，

更多服务内容：

评估患者病情，膀胱充盈情况等 核对医嘱及患者信息，做好解释取得配合

屏风遮挡，取适当体位，初步会阴部

严格执行无菌操作原则，第二次插入尿管，观察尿液颜色，性质 量 根据情况留置尿管或拔出尿管

擦净会阴，贴管道标签 整理用物并按规范处理医疗垃圾，协助患者恢复 舒适体位

提供专项健康教育及心理护理 ，并做好服务记录

服务 人群

长期留置尿管，需要居家维护并更换尿管的患者

家庭护理病房

针对失能半失能患者、术后患者及长期卧床等患者，提供24小时、8小时、单次专业上门护理服务及指导。

1.防止误插：

由于病人丧失吞咽功能或者处于昏迷状态，会厌不能随吞咽完全盖住喉口，插管时易误入气管内，因此应特别慎重。一般成人胃管插入50～55cm，按要求插入后，可采用在胃管口端贴上几条棉絮或将管口置于装有少量凉开水的碗中以检查胃管是否在呼吸道内。医学教育|网整理要证实胃管是否在胃内，可用抽胃液和注入空气以辨别，亦可用兰色石蕊试纸试验胃液，或再注入空气，在胃区听到气体响声为准。

2.注意并发症的发生：

在胃管插入或留置过程中易发生并发症，如后鼻道出血、鼻翼鼻中隔溃疡、胃出血穿孔、中耳炎、腮腺炎、呼吸系统合并症、异常繁殖、水电解质紊乱等，应注意观察，及时处理。

3.灌注方法：

灌注前应先把气管内痰吸干净，以免鼻饲过程中吸痰咳嗽，引起呕吐造成窒息。灌注量每次不超过200ml，速度应慢。灌注后30分钟不宜搬动病人。冬天应将流质食加温后注入胃内，再用少量温开水冲尽胃管内流质，后将胃管开口端反折，用胶布扎紧。

4.胃管更换：

胃管应每周更换1次，留置期间固定要牢靠，胶布可经常更换，以保持整洁。换胃管应在当天后1次鼻饲完后，夹住胃管开口端拔出，清洁鼻腔，待第二天早晨再从另一鼻孔插入。