导尿管多久更换一次合适呢?
对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦,并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者,选择硅胶三腔导尿管,可以3周~4周更换一次导尿管为适宜,更换导尿管时间不应长于生产商推荐的时限。如出现有症状感染、导管破损、导管结壳、尿碱结晶多、漏尿、尿混浊或引流不畅等情况均需更换。
尿管堵塞的原因分析
(1)急性性感染时尿液浑浊,尿沉淀产生或膀胱冲洗,血凝块堵塞。
(2)长期留置导尿管,钙盐沉积,或尿管老化,硬化引起的引流不畅。
(3)气囊畸形使充满液体的气囊堵塞了导尿管的侧孔。
很多长期卧床的患者,由于进食进水困难,需要长期通过胃管来维持营养供给,长期留置胃管者一般需定期更换胃管,以防止感染。而更换胃管成了一件比较难解决的事情,原因有三点:一是患者家属无自行插胃管的能力;二是担心去医院更换胃管的途中可能会给患者造成二次伤害;三是有一部分患者住的楼房没有电梯或者体重过重,家属不能解决搬运问题,所以家属一般会联系我院院前急救的工作人员将患者接到医院进行更换胃管。然而许多患者家属反应,除了每次需要支付120接送病人的费用,更担心的是转运会加重或增加感染的风险,患者如仅需要更换胃管、尿管,而无需其他医疗服务的患者,我们可以派出临床经验丰富的医护人为患者提供上门医疗服务,为患者查体和更换胃管,并给予讲解鼻饲的注意事项,嘱咐家属如有需要及时联系。医护人员耐心、体贴、细致的服务让患者及家属深受感动。
在护理工作中,插胃管是一项很普通的护理操作技术。但是对于患者家属来说并不是一件简单的事情,特别是昏迷的病人,插胃管往往要遇到很多困难,由于昏迷病人意识不清,各种反射迟钝或消失,故不能有效配合,经常出现胃管盘入口中或误入气管等现象,引发一些不良后果,所以这些操作都需要医护人员来完成。经过一段时间的“上门服务”,我们得到了广大患者、家属及市民的一致好评,这就是白衣天使救死扶伤的职责所在,我们将再接再厉,优化流程,增加服务内容,为患者做出更大贡献。